肝炎肝硬化中医证型与TIMP-1、肝纤维化指标及肝功能分级相关性研究

• 作者: 刘丰 张北平 许秋霞 谢庆平
• 来源期刊: 新中医
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 病毒性肝炎 中医证型 基质金属蛋白酶抑制因子-1 肝纤维化 肝功能
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 16-18
• 页数: 3页
• 分类号: R575.2
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨肝炎肝硬化中医证型与基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、肝纤维化指标及肝功能分级之间的关系.方法:将146例肝炎肝硬化患者分为湿热内蕴、肝气郁结、脾虚湿盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚及血瘀证6个证型,并与同期10例健康体检者(健康组)作对照,观察肝炎肝硬化患者与健康体检者、肝炎肝硬化各证型之间TIMP-1、肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)及肝功能分级之间的关系.结果:肝炎肝硬化各不同证型TIMP-1与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);TIMP-1的值在各证型的变化由高到低依次肝肾阴虚证＞脾肾阳虚证＞血瘀证＞脾虚湿盛证＞湿热内蕴证＞肝气郁结证,组间两两比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).肝肾阴虚证HA、PC-Ⅲ与湿热内蕴证比较有显著性差异(P＜0.05);血瘀证HA、PC-Ⅲ、LN、IV-C均较湿热内蕴证高,差异有显著性意义(P＜0.05).肝功能Child-Pugh A级以湿热内蕴证最为常见;C级较多出现在肝肾阴虚证、血瘀证、脾肾阳虚证中,较其它各型比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:TIMP-1、肝纤维化指标可作为肝炎肝硬化的中医证型量化指标,用于评价肝炎肝硬化的中医证型严重程度,为临床辨证用药提供参考.