左右侧屈张口位X线片在寰枢关节不稳诊治中的意义和临床应用

• 作者: 刘金洋 吴建煌 唐明星 张宏其 郭超峰 陈筱
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 寰枢关节 寰枢关节不稳 颈椎X线片
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 5-7
• 分类号: R6
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨寰枢关节不稳诊治时应用左右侧屈张口位X线片的临床意义.方法 收治8例不典型寰枢椎不稳患者均有颈部轻微外伤史,外伤后出现枕部或枕颈交界区疼痛,寰枢椎常规行CT三维重建、MRI检查以及X线片张口位、屈伸动力位均未见明显异常.非手术治疗时间大于3个月,效果不佳.颈椎左右侧屈张口位X线片可见齿状突至枢椎左右侧块的距离不等,依据该影像学检查结合临床症状即可诊断为寰枢关节不稳,选择Gallie术式并采用Margel技术空心螺钉固定寰枢关节.结果 患者术后均用枕颈胸支具颈部制动,获3～9个月随访,平均6个月,术后患者症状均消失.结论 左右侧屈张口位X线片为寰枢关节不稳的诊治提供了新的影像学依据,并依此选择Gallie术式采用Margel技术空心螺钉固定寰枢关节,是寰枢关节不稳诊治的有效方法.