2010年上海地区细菌耐药性监测

• 作者: 倪语星 傅启华 周庭银 孔菁 孙景勇 应春妹 张婴元 张泓 朱德妹 杨海慧AASpli 汤瑾 汪复 汪雅萍 沈燕雅 王传清 王爱敏 王蓉 蒋晓飞 蒋燕群 郭燕 陈险峰 黄卫春
• 来源期刊: 中国感染与化疗杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 细菌耐药性 抗菌药 药敏试验 泛耐药菌
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 436-445
• 分类号: R378
• 字数: 6530字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解上海地区16所医院2010年临床分离细菌的耐药情况.方法 采用纸片扩散法(KB法)对临床分离菌株作药敏试验.采用CLSI 2010年版标准判断结果.结果 41326株临床分离株中,革兰阳性菌占30.3％,革兰阴性菌占69.7％.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率各自为57.9％和78.9％,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株.656株肺炎链球菌中7株为脑脊液分离的肺炎链球菌,其余为非脑膜炎分离株.儿童分离株中PSSP占71.2％,PISP和PRSP分别占17.0％和11.8％.成人分离株中97.0％为PSSP,1株为PISP.发现15株万古霉素耐药屎肠球菌和6株万古霉素耐药粪肠球菌,其中分别有11株和5株为vanA型耐药,其余均为vanB型耐药.大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs分别占56.8％、40.8％和19.7％.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率＜5％.不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率仍继续增高,耐药率分别为49.6％和51.2％.肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中泛耐药菌株较2009年显著增多.结论 细菌耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁,采取积极有效防控措施为当务之急.