奥曲肽对兔小梁切除术后瘢痕增殖的影响

• 作者: 刘丽霞 卫玉彩 杨涛
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 奥曲肽 小梁切除术 瘢痕
• 年，卷（期）: 2011,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1148-1151,封3
• 分类号: R775.2
• 字数: 3977字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2011.10.013

摘要

目的 观察兔小梁切除术中巩膜瓣下应用奥曲肽(octreotide,OCT)和(或)术前3d点眼对术后滤过道瘢痕增殖的影响,并与丝裂霉素C(mitomycine-C,MMC)作对比.比较2种用药方式作为青光眼滤过抗瘢痕增殖药物的安全性及有效性.方法 新西兰大白兔40只随机分成A、B、C、D、E 5组.各组均行双眼标准小梁切除术.A组作为空白对照组,仅行标准小梁切除术.B组作为标准对照组,术中切小梁前用蘸有0.2g/L MMC的棉片巩膜瓣下作用5min.C组,术中切小梁前用蘸有0.1g/L OCT的棉片巩膜瓣下作用5min.D组,在行C组处理的同时联合术前3d 0.1g/L OCT点眼,4次/d.E组,单纯术前3d 0.1g/L OCT点眼,4次/d.术后3、7、14、28d时分别观察眼前节及眼底情况,并每组随机处死2只兔,取手术区全层眼球壁做组织病理学观察.结果 与A组相比,C、D、E各组均未出现对角膜、结膜以及对视神经和视网膜功能的明显不良反应.HE染色,术后除第3天,各组增殖均不明显外,其余各时间点B、C、D、E 4组术后瘢痕的增殖均较A组减轻.滤过泡和滤过道也更明显.滤过道内增殖程度术后7d时,A>E>C>D>B组.术后14d时,A> B >E >C>D组.术后28d时,A>E>C=B>D组.Masson三色染色,各组的增殖程度与HE染色结果一致.PCNA染色,细胞的标记指数,术后7、14d时,C、D、E 3组均低于A组,差异有统计学意义 (P<0.05),术后14d时C、D、E 3组均低于B组,差异有统计学意义 (P<0.05).结论 OCT巩膜瓣下应用或术前3d局部点眼,能有效抑制手术区域瘢痕的增殖.OCT巩膜瓣下应用抗瘢痕增殖,远期效果优于术前3d局部用药点眼.巩膜瓣下应用联合术前3d局部点眼抗增殖作用明显增强.浓度为0.1g/L OCT与浓度为0.2g/L MMC抗增殖效果相近.OCT局部点眼及巩膜瓣下应用无明显不良作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卫玉彩	河北医科大学第二医院眼科	35	121	7.0	9.0
2	刘丽霞	河北医科大学第二医院眼科	23	96	4.0	9.0