重症监护室常用血糖测量方法的一致性研究

• 作者: 吴东 孟彦苓 彭劲民 杜斌 翁利 胡小芸
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血糖 测量 重症监护 准确性 床旁检测 血糖仪 动脉血气分析 红细胞比积
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 400-404
• 分类号: R4
• 字数: 3650字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2011.04.015

摘要

目的 评价目前重症监护室(intensive care unit,ICU)常用的4种血糖测量方法与静脉血/血生化仪法的一致性,并分析可能的影响因素.方法 前瞻性序贯纳入2007年11月至2008年1月期间收入北京协和医院内科ICU病房且预期ICU住院时间＞48 h的患者49例,共检测血糖130组,每组均采用毛细血管血/血糖仪法、动脉血/血糖仪法、动脉血/血气分析仪法和动脉血/血生化仪法测量血糖,分别计算上述4种方法与静脉血/血生化仪法(标准法)所测血糖值的差值、相关系数、偏倚校正因子及不一致率,并采用Logistic回归分析影响一致性的因素.结果 毛细血管血/血糖仪法、动脉血/血糖仪法、动脉血/血气分析仪法、动脉血/血生化仪法所测血糖值与标准法所测血糖值的差值分别为:(1.7±1.4)mmol/L,(1.6±1.4)mmol/L,(1.1±1.2)mmol/L,(0.5±1.2)mmol/L,不一致率分别为66.9%,63.8%,40.0%,23.8%.相关系数分别为0.844,0.845,0.895和0.896,偏倚校正因子分别为0.821,0.831,0.914和0.979.红细胞比积减低是毛细血管血/血糖仪法(OR=0.923,P=0.03)和动脉血/血糖仪法(OR=0.921,P=0.014)血糖测量值与标准法不一致的独立危险因素.结论 在重症监护病房,采用血糖仪测量血糖的方法与标准法的一致性均较差,而血气分析仪法则是一致性较好的床旁血糖检测方法.红细胞比积减低可影响血糖仪测量的准确性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴东	协和医院消化科	1	7	1.0	1.0