摘要:
目的 研究脱细胞真皮基质用于前牙即刻种植扩增角化龈的临床效果.方法 唇侧骨板垂直缺损不超过牙根长度1/3的单颗前牙即刻种植病例20例,拔除患牙即刻种植,利用异种脱细胞真皮基质双层封闭植牙创口,并与周围黏膜加压严密缝合,2~3周拆线,8~12周行冠修复.冠修复后3、6个月,从龈缘高点到膜龈联合线测量种植牙角化龈的宽度,和邻牙及术前角化龈的宽度进行比较,并对种植牙的龈乳头进行美学评价.结果 20颗种植牙的角化龈宽度与种植前相比无明显差异,与相邻牙也无明显差异,膜龈联合线自然;17例种植牙的龈乳头达到Jemt氏分类的2级、3级.种植前,20颗种植牙的角化龈宽度为(4.460±0.220) mm,冠修复后3个月为(4.451±0.245) mm,正常邻牙是(4.410±0.189) mm.冠修复后3个月,种植位点角化龈平均宽度与正常邻牙比较(t =1.283,P=0.215)、与术前比较(=0.584,P=0.566),差异均无统计学意义.冠修复后6个月,种植位点角化龈宽度为(4.448±0.223) mm,正常邻牙为(4.404±0.197) mm,种植位点角化龈宽度与正常邻牙比较(t=1.620,P=0.122)、与术前比较(t=1.144,P=0.267),差异均无统计学意义.结论 脱细胞真皮基质可用于前牙即刻种植的创口封闭,能作为屏障膜有效引导骨组织再生,并能很好地保持种植位点的角化龈宽度,龈乳头的美学效果好.