先天性心脏病延迟关胸患儿胸骨缝合术前后呼吸功能的变化

• 作者: 何萍萍 孔英 徐卓明 来丽敏 柳立平
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏缺损,先天性 心脏外科手术 胸骨/外科学 缝合技术
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 407-410
• 分类号: R246.4
• 字数: 3175字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2011.06.003

摘要

目的 本研究旨在调查先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)延迟关胸(delayed sternal closure,DSC)患儿胸骨缝合术前后呼吸功能的变化,探讨术后胸部物理治疗的意义,以改善和提高患儿手术后肺部通气效果.方法 采用目的抽样的方法,选择25例先心病手术后DSC患儿,比较患儿胸骨缝合术前后30 min各项呼吸机参数的变化(气道峰压、气道平均压、肺动态顺应性)、血流动力学指标(心率、动脉压、中心静脉压)、氧合指标(PaO2/FiO2比值、呼吸指数和肺泡动脉血氧分压阶差).结果 DSC患儿胸骨缝合术后30 min气道峰压显著高于术前(P＜0.Ol),肺动态顺应性显著低于术前(P＜0.05),中心静脉压显著高于术前(P＜0.05),PaO2/FiO2比值显著低于术前(P＜0.05),呼吸指数显著高于术前(P＜0.01),肺泡动脉氧分压阶差显著高于术前(P＜0.01).结论 DSC患儿胸骨缝合术后肺顺应性降低,氧合指标下降,医护人员应加强对此类患儿术后呼吸功能的监测,及时调整机械通气参数,从而改善患儿临床结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐卓明	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科	49	194	7.0	11.0
2	何萍萍	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科	33	202	9.0	13.0
3	柳立平	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科	5	19	3.0	4.0
4	孔英	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科	3	13	2.0	3.0
5	来丽敏	上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科	1	7	1.0	1.0