非酒精性脂肪肝及其合并亚临床型乙肝病毒感染的病理和免疫研究

• 作者: 张志坚 张晓兰 曾玲 杨才生 林克荣 王蓉 郑智勇 郭宝玲
• 来源期刊: 临床消化病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 非酒精性脂肪肝 亚临床型乙肝病毒感染 病理 免疫
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 140-143
• 分类号: R575
• 字数: 3358字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/lcxh.j.issn.1005-541X.2011.03.04

摘要

目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)与NAFLD合并亚临床型乙肝病毒感染的病理与免疫特征.方法 选取2007年6月至2009年12月南京军区福州总医院门诊及住院NAFLD及NAFLD合并亚临床型乙肝病毒感染患者共47例,其中NAFLD组(A组)33例,NAFLD合并亚临床型乙肝病毒感染组(B组)14例.所有病例均行肝穿刺活检术.肝穿标本分别行HE、二步法免疫组化IgA、IgM、IgG、C3d、C3c、C1q和CD 20、CD 45RO染色.所有标本均做HBsAg染色.光学显微镜下观察肝组织脂肪变程度、炎症程度、纤维化程度及各种免疫沉积物在肝组织中的阳性表达.将两组间指标及所有病例病理与免疫指标之间的关系进行比较.结果 NAFLD组(A组)33例,男29例,女4例;NAFLD合并亚临床型乙肝病毒感染组(B组)14例,男11例,女3例.A组和B组之间肝脂肪变程度(F)、炎症分级(G)和纤维化分期(S)之间无统计学差异且F、G、S之间无明显相关性(P均>0.05).A组与B组间IgA、IgM、IgG、C3d、C3c、C1q、CD 20、CD 45RO染色在组织中的表达无统计学差异(P均＞0.05).IgA、lgM、IgG在肝组织的表达程度与肝组织脂肪变程度呈正相关(P均<0.01),而C3d、C3c、C1q、CD 20、CD 45RO在肝组织中的表达与F、G、S均无相关性(P均＞0.05).结论 NAFLD患者肝组织未见免疫紊乱证据,但IgA、lgM、IgG在肝组织中呈弥漫性表达,且表达程度与肝组织脂肪变程度呈正相关,原因有待进一步研究.合并亚临床型乙肝病毒感染并不会对NAFLD的临床指标及组织学损伤程度产生影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张志坚		85	673	13.0	23.0
2	曾玲		41	235	9.0	11.0
3	郑智勇		145	628	12.0	18.0
4	张晓兰		12	70	4.0	8.0
5	郭宝玲		2	8	2.0	2.0
6	林克荣		39	198	8.0	11.0
7	王蓉		25	125	7.0	10.0
8	杨才生		7	25	2.0	5.0