C反应蛋白诊断新生儿败血症准确性的Meta分析

• 作者: 余加林 刘维勤 肖甜甜
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: C反应蛋白 新生儿 败血症 Meta分析
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 412-419
• 分类号: R72
• 字数: 6312字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2011.06.003

摘要

目的 探讨CRP诊断新生儿败血症的诊断价值.方法 计算机检索维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Medline、EMBASE、Cochrane图书馆、PubMed等数据库(检索时间为1989年1月至2011年7月),获得CRP诊断新生儿确诊败血症的文献.采用QUADAS工具对纳入文献进行质量评价.采用MetaDisc 1.4和RevMan 5.0软件检验各文献间的异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型进行加权定量合并,计算敏感度和特异度及其95%CI.绘制受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),并行敏感度分析.结果 20篇文献进入Meta分析.分析结果显示:CRP诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.69(95%CI:0.65～0.72)和0.87(95%CI:0.86～0.89),SROC AUC为0.88,Q*指数为0.81.CRP＞8 mg·L-1诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.88(95%CI:0.82～0.92)和0.86 (95%CI:0.81～0.90),SROC AUC为0.94,Q*指数为0.88;CRP≥8 mg·L-1诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.54(95%CI:0.47～0.61)和0.81(95%CI:0.76～0.85),SROC AUC为0.80,Q*指数为0.74;两者合并诊断新生儿败血症的汇总敏感度和特异度分别为0.70(95%CI:0.65～0.74)和0.83(95%CI:0.80～0.86),SROC AUC为0.88,Q*指数为0.82.在纳入文献中标本来源和检测方法的差异等非阈值效应因素是产生异质性的原因.结论 CRP对新生儿败血症诊断的敏感度和特异度较高,有助于早期诊断新生儿败血症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余加林	重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室	206	1932	24.0	35.0
2	肖甜甜		8	76	5.0	8.0
3	刘维勤	重庆医科大学附属儿童医院新生儿诊治中心儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室	3	25	1.0	3.0