采用256层CT全脑灌注研究烟雾病术后桥血管再通及手术前后脑血流动力学的变化

• 作者: 倪伟 宋冬雷 尹波 张军 李郁欣 王剑虹 耿道颖 顾宇翔
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机 脑血管重建术
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 中枢神经系统放射学
• 页码范围: 743-746
• 分类号: R544.1
• 字数: 3035字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2011.08.009

摘要

目的 研究256层CT全脑灌注同时评价烟雾病术后桥血管再通及手术前后脑血流动力学变化的可行性.方法 选取25例烟雾病患者在手术前后均行全脑CTP检查.容积CTA图像通过CTP动脉期原始图像获得,并与术后的常规CTA图像进行比较.测量患者手术侧及对侧的大脑中动脉分布区的灌注参数,包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MMT)和达峰时间(TTP),计算术侧/对侧相对比值(rCBF、rCBV、rTTP及rMTT值).采用配对t检验或配对秩符号检验比较手术前后CT灌注参数值及相对值的差异.正态分布数据以x±s表示,非正态分布数据以M(P25～P75)表示.结果 25例患者术后桥血管均显示通畅.容积CTA图像与传统CTA图像显示桥血管情况的结果一致.烟雾病患者血管搭桥术后手术侧大脑中动脉分布区的CBF[72.86(55.54～112.19)ml·100g-1·min-1]、rCBF[1.31(1.05～1.73)]及rCBV(1.45±0.62)明显高于术前的CBF[46.72(28.57～57.67)ml·100g-1·min-1]、rCBF[0.53(0.33～0.82)]及rCBV(1.01±0.36)(Z值分别为-2.72、-2.98,t=-2.85,P值均＜0.05);术后患侧大脑中动脉分布区的MTT[(3.98±2.36)s]、TTP[(17.56±4.38)s]及rTTP(1.01±0.09)明显低于术前的MTT[(5.43±2.07)s]、TTP[(19.40±3.87)s]及rTTP(1.14±0.28)(t值分别为2.41、2.17、2.17,P值均＜0.05).结论 256层CT经单次注射对比剂、单次扫描可同时获得CTA图像及全脑CTP参数图,可对烟雾病术后桥血管再通情况及脑血流动力学变化同时进行评价.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	耿道颖	复旦大学附属华山医院放射科	165	1287	18.0	24.0
2	李郁欣	复旦大学附属华山医院放射科	27	159	8.0	11.0
3	张军	复旦大学附属华山医院放射科	293	3388	23.0	55.0
4	尹波	复旦大学附属华山医院放射科	33	192	9.0	12.0
5	宋冬雷	复旦大学附属华山医院神经外科	51	423	12.0	17.0
6	顾宇翔	复旦大学附属华山医院神经外科	52	274	10.0	13.0
7	王剑虹	复旦大学附属华山医院神经病学研究所	24	96	6.0	9.0
8	倪伟	复旦大学附属华山医院神经外科	41	138	8.0	11.0