盆腔器官脱垂患者耻骨宫颈筋膜中转化生长因子-β1和结缔组织生长因子的表达及其意义

• 作者: 任艳 戚小英 李秉枢 洪莉 郭凤琴
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 盆腔脏器脱垂 转化生长因子-β1 结缔组织生长因子
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 446-451
• 分类号: R17
• 字数: 4158字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2011.05.010

摘要

目的 探讨盆腔器官脱垂(POP)患者耻骨宫颈筋膜中转化生长因子(TGF)-β1和结缔组织生长因子(CTGF)表达的作用.方法 选取2009年5月至12月,30例因POP在本院行阴式子宫全切除术患者的耻骨宫颈筋膜组织纳入POP组,再按照盆腔器官垂定量(POP-Q)将其分为POP-QⅡ°组(n=10)、POP-Q III°组(n=10)和POP-Q IV°组(n=10).选择20例同期在本院行阴式子宫全切除术的非POP患者的耻骨宫颈筋膜组织纳入对照组.应用免疫组化法和蛋白免疫印迹技术检测上述4组患者的耻骨宫颈筋膜组织中TGF-β1和CTGF的表达情况,分析二者之间及与POP及其分度的关系.POP组与对照组患者均已婚,绝经,无其他结缔组织疾病,无盆腔手术病史,无急、慢性盆腔炎病史,术前3个月内未服用雌激素类药物,术后病理学检查证实无雌激素相关性疾病.两组患者年龄、分娩次数、体重指数(BMI)及其他与POP相关病史(慢性便秘、慢性咳嗽等)比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准).结果 ①免疫组化检测结果 显示:TGF-β1和CTGF呈阳性染色,主要定位于成纤维细胞的细胞质内.POP组TGF-β1和CTGF的阳性染色很弱,甚至缺失,阳性表达率分别为46.7%(14/30)和50.0%(15/30).其中,POP-QⅡ°组阳性表达率分别为70.0%(7/10)和80.0%(8/10),POP-QⅢ°组分别为50.0%(5/10)和60.0%(6/10),POP-QIV°组分别为20.0%(2/10)和10.0%(1/10),均低于对照组[90.0%(18/20)和85.0%(17/20)],且差异均有统计学意义(x2=27.242,x2=23.958;P<0.05).TGF-β1和CTGF表达与POP-Q分度呈负相关(r=-0.409,-0.572;P<0.05);而TGF-β1和CTGF两者之间的表达呈正相关性(r=0.401,P<0.05).②蛋白免疫印迹法检测对照组、POp-Q II°组、POP-Q III°组和POP-Q IV°组耻骨宫颈筋膜组织中TGF-β1和CTGF的相对表达量分别为0.4344±0.097,0.2441±0.060,0.1844±0.041,0.1345±0.033和1.2732±0.180,0.2132±0.028,0.1045±0.023,0.0034±0.001.POP-QⅡ°～POP-QIV°组TGF-β1的表达量,均显著低于对照组,且差异均有统计学意义(P=0.000);而POP-QⅡ°～POP-QIV°组之间除POP-QⅡ°组显著高于POP-Q IV°组,差异均有统计学意义(P=0.001)外,POP-QⅡ°组与POP-QⅢ°组及POP-QⅢ°组与POP-QIV°组比较,差异无统计学意义(P=0.068,0.126).POp-QⅡ°～POP-QIV°组CTGF表达量均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.000);POP-QⅡ°～POP-QIV°组间比较,差异亦有统计学意义(P=0.000).结论 POP患者耻骨宫颈筋膜组织中TGF-β1和CTGF表达下降,与POP的发病和临床分度有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	洪莉	武汉大学人民医院妇产科	165	1051	17.0	23.0
2	李秉枢	武汉大学人民医院妇产科	31	118	6.0	9.0
3	戚小英	武汉大学人民医院妇产科	6	36	3.0	6.0
4	任艳	武汉大学人民医院妇产科	17	40	4.0	5.0
5	郭凤琴	武汉大学人民医院妇产科	4	27	3.0	4.0