乙型肝炎病毒e抗原与肝癌关系的17年前瞻性队列研究

• 作者: 吴燕 孙燕 屠红 张启南 王金兵 金晏 钱耕荪 陆培新 陈陶阳
• 来源期刊: 肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 肝炎e抗原,乙型:前瞻性研究 危险性评估
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 页码范围: 841-845
• 分类号: R735.7
• 字数: 4163字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3781/j.issn.1000-7431.2011.09.012

摘要

目的:探讨启东肝癌高发区乙型肝炎病毒e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)与肝癌发生之间的关系.方法:利用1992年在启东建立的由807例乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)携带者和761例性别、年龄匹配的HBsAg阴性者组成的肝癌前瞻性队列,分析1992年5月-2010年3月肝癌发生与HBeAg之间的关系.结果:队列观察总人数为24 715人年.HBsAg阳性组中156例发生肝癌,发生率为1 288.83/10万人年；HBsAg阴性组中9例发生肝癌,发生率为71.37/10万人年.肝癌发病在HBsAg(+)/HBeAg(一)和HBsAg(+)/HBeAg(+)组中的相对危险度分别为13.25 [95％可信区间(confidence interval,CI)为6.67～26.33,P＜ 0.001]和28.05(95％CI为13.87～56.73,P＜0.001).在HBsAg阳性者中,HBeAg效价＜24、1∶24～1∶27、1∶28～1∶212和＞ 212者其罹患肝癌的风险分别是HBeAg阴性者的2.55(95％ CI为1.54～4.22,P＜0.001)、5.02(95％CI为2.89～8.73,P＜0.001)、1.71(95％ CI为0.91～3.18,P＞0.05)和1.19(95％ CI为0.64～2.23,P＞ 0.05)倍.结论:HBeAg是预测肝癌高危的一个重要指标,且低效价者的危险度更高.