腹内恶性胃肠道外间质瘤的病理与CT表现对照分析

• 作者: 吴鸿 程遥 邱建荣
• 来源期刊: 罕少疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 恶性,胃肠道外间质瘤 体层摄影术,螺旋计算机
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 16-19
• 分类号: R73|R814.42
• 字数: 3155字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3257.2011.05.004

摘要

目的 探讨腹内恶性胃肠道外间质瘤(MEGIST)的病理特点及螺旋CT表现,以提高对该病的认识.材料与方法 回顾性分析15例经手术病理证实的恶性胃肠道外间质瘤CT表现和临床病理资料.其中15例行螺旋CT平扫,同时12例行(双期)增强扫描.结果 本组15例患者中,发生在大网膜7例,小肠系膜4例,结肠系膜2例,脾肾韧带1例,腹膜后1;肿块均为单发,3例类圆形或圆形,7例分叶状,5例不规则状,边缘有浅切迹6例.肿块体积较大,最大径约6.5cm～17.2cm不等,平均约11.4cm.平扫密度不均匀,内见囊变坏死;增强动脉期可见肿瘤不均匀轻中度强化,坏死及囊变未见强化,静脉期肿瘤实质部分持续强化.肿块分界清楚9例,局部与邻近结构有粘连改变6例;合并有肝转移1例.EGIST病理特点与 GIST类似,梭形细胞型12例(80%),上皮样细胞型2例(13.3%),混合型1例(6.7%);CD117阳性15例 (100%),CD34阳性10例(66.6%).结论 螺旋CT扫描可准确显示肿瘤的部位、形态大小、边缘、密度改变、血供状况及邻近周围组织情况,对正确诊断MEGIST有一定价值,但最终靠病理及免疫组织化学确诊.