医学图像三维可视化系统在精准肝切除中的应用价值

• 作者: 方驰华 李克晓 范应方 钟世镇 鲍苏苏
• 来源期刊: 中华消化外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 精准肝切除 三维重建 肝段
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 29-32
• 分类号: R5
• 字数: 3863字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-9752.2011.01.008

摘要

目的 探讨医学图像三维可视化系统(MI-3DVS)在精准肝切除中的指导作用.方法 2008年6月至2010年9月南方医科大学珠江医院利用自行研发的MI-3DVS在术前对45例肝癌患者肝脏的CT薄层图像数据进行三维重建.根据肝内门静脉和肝静脉走行划分肝段,确定肿瘤所在位置,测算切除的功能性肝脏体积并计算剩余肝脏体积百分比.术前评估可切除性,制订个体化的手术方案,然后进行仿真手术演练,指导临床手术.结果 45例肝癌患者根据肝内肝静脉和门静脉的走行分布分为7种类型:常见型21例,与Couinaud分段相同;未分型6例;肝右叶未分型11例;肝左叶未分型4例;肝右静脉型1例;肝中静脉双支型1例;右后下静脉型1例.39例患者行开腹肝癌切除术,平均剩余肝脏体积百分比为74%±17%,术后病理检查均为肝细胞癌;6例患者行TACE治疗.所有患者术后未发生急性肝功能衰竭、出血、胆汁漏等严重并发症.出院后随访6个月,患者无瘤或带瘤生存.结论 用MI-3DVS进行术前评估和指导临床手术,符合肝脏解剖与生理特点,对精准肝切除有重要的指导作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方驰华	南方医科大学珠江医院肝胆一科	208	2542	28.0	37.0
2	钟世镇	南方医科大学临床解剖学研究所	252	3320	30.0	45.0
3	范应方	南方医科大学珠江医院肝胆一科	77	1234	22.0	31.0
4	鲍苏苏	华南师范大学计算机学院	105	1137	20.0	27.0
5	李克晓	南方医科大学珠江医院肝胆一科	8	138	5.0	8.0