普外科患者非计划性拔管的临床特征分析与对策

• 作者: 施浩婷 林旭波 邵文娟 郑艳 陈叶儿
• 来源期刊: 护理学报
• 学科: 医学
• 关键词: 普外科 非计划性拔管 临床特征 护理对策
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 52-54
• 分类号: R473.6
• 字数: 3478字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9969.2011.01.017

摘要

目的 分析普外科患者非计划性拔管(unplanned extubation,UE)的临床特征和危险因素,探讨预防其发生的护理对策.方法 前瞻性观察2008年3月-2010年2月普外科非计划性拔管患者拔脱管道的类型、非计划性拔管发生的时间、拔脱方式、患者人群特征及护理措施等情况.结果 (1)1 023例置管的普外科患者共置管2 516例次,63例患者共发生非计划性拔管68例次,占2.70%(68/2 516).胃肠减压管、深静脉置管、空肠营养管、导尿管、T管、腹腔引流管的非计划性拔管发生率分别是8.33%(1 6/192)、7.28%(30/412)、4.34%(5/115)、1.42%(8/563)、1.07%(3/278)和0.62%(6/956).6种导管拔脱率总体上差异有统计学意义(χ2=79.183,P＜0.01).(2)固定方式中以胶布和敷贴固定较易拔脱,占75.00%;拔脱方式以被动牵拉脱出和滑脱这两种意外拔除较高,占67.64%.(3)非计划性拔管发生于夜间占79.42%.(4)护理级别较低、健康宣教不全、陪护不在场及低年资护士值班时发生非计划性拔管的比例较高.结论 普外科患者胃肠减压管、深静脉置管和空肠营养管发生非计划性拔管的可能性较高.非计划性拔管发生与患者特征和护理措施有关.建议临床依据易拔脱管道类型及导管的固定方法等情况,加强重点管道的管理,加强重点时段和重点人群的管理,加强护理培训及环节管理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑艳		3	60	2.0	3.0
2	林旭波	舟山市人民医院脑外科	2	58	2.0	2.0
3	邵文娟		3	60	2.0	3.0
4	施浩婷		2	60	2.0	2.0
5	陈叶儿		2	45	1.0	2.0