多焦视网膜电图在Vogt-小柳原田病急性期及恢复期随访中的应用

• 作者: 关天芹 刘彩娇 文峰 江福钿 罗光伟 黄时洲 龙时先
• 来源期刊: 中华实验眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Vogt-小柳原田病 视力 多焦视网膜电图
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 718-723
• 分类号: R770.4
• 字数: 4953字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-0160.2011.08.012

摘要

背景 应用多焦视网膜电图(mfERG)评价急性期Vogt-Koyanagi-Harada(VKH)病的视网膜功能已有研究和报道,但VKH病恢复期mfERG如何变化文献报道不多.目的 观察及随访VKH病急性期与恢复期视力及mfERG的变化特点.方法 为回顾性临床对照研究设计,纳入在中山大学中山眼科中心确诊为VKH病急性期患者18例35眼,对患者的视力、mfERG及荧光素眼底血管造影(FFA)检查,并对VKH恢复期患者随访18个月,重复上述检查4次,对正常人、VKH急性期和恢复期患者的mfERG结果进行比较.结果 本组急性期VKH病患者视力在0.01～1.0之间,仅1眼(2.86%)视力为1.0,91.4%(32/35眼)视力＜0.6,较正常对照组视力下降,差异有统计学意义(P＜0.01).正常对照组、VKH急性期组和恢复期组患者mfERG 1～6环的N1、P1波反应密度的总体差异比较均有统计学意义(P＜0.05);与正常对照组比较,VKH急性期组和恢复期组患者mfERG 1～6环的N1、P1波反应密度均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),但各环振幅降低的幅度不同,以1～3环降低最为严重,1环P1波振幅仅有正常对照的22%,随离心度增加,振幅降低逐渐减轻.与VKH急性期组相比较,恢复期组(2个月)患者视力为0.1～1.2之间,50%视力≥1.0,mfERG N1、P1波反应密度的提高以1～2环显著,与急性期相比差异均有统计学意义(P＜0.05);但各环mfERG N1、P1波反应密度仍与正常有很大差异,总体仅及正常振幅的44%.VKH恢复期患者4次随访结果显示,患眼各期视力稳定,mfERG各波振幅有轻度下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05);3环内N1、P1隐含时缩短,4次随访总体差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VKH对患者视力及后极部视网膜功能有严重影响,黄斑区是疾病影响最为严重且治疗前后功能变化较大的部位.治疗后即使视力恢复较理想,但mfERG结果证实视网膜功能仍有较大程度损害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	文峰	中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室	57	253	8.0	12.0
2	黄时洲	中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室	38	135	6.0	9.0
3	罗光伟	中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室	24	102	6.0	8.0
4	关天芹	中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室	13	28	3.0	4.0
5	刘彩娇	中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室	12	26	3.0	4.0
6	江福钿	中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室	16	65	6.0	7.0