目的 探讨MSCT在评价冠状动脉软斑块狭窄的同时测定左心室功能的临床应用价值.方法 回顾性分析232例接受MSCT冠状动脉造影的患者,包括46例单纯软斑块致冠状动脉狭窄(软斑块组,又分为轻、中、重度狭窄组)和186例冠状动脉正常者(正常组).以测量血管直径法,按照冠状动脉狭窄程度分为I~Ⅳ组,并计算左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV)、左心室每搏输出量(SV)、左心室射血分数(EF).结果 轻度、中度狭窄组与正常组间EF的差异无统计学意义,其他组间差异有统计学意义( P <0.01);轻度狭窄组、中度狭窄组与正常组间ESV值差异性无统计学意义,其他组间差异有统计学意义( P <0.01);EDV、SV、心率组间差异无统计学意义( P >0.05).结论 冠状动脉CTA可评估冠状动脉狭窄情况.当冠状动脉管径狭窄>50%时,左心室收缩功能有不同程度下降;当冠状动脉管径狭窄>75%时,左心室收缩功能下降明显.MSCT可准确、可靠地定量评价冠状动脉硬化狭窄及左心室收缩功能.