低出生体重新生儿及早产儿体外循环心脏手术的麻醉处理

• 作者: 柯俊 柴云飞 王晟 郭晓纲
• 来源期刊: 临床急诊杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 婴儿 低出生体重 先天性心脏病 麻醉
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 3-5
• 分类号: R541.1
• 字数: 2742字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5918.2011.01.002

摘要

目的:总结低出生体重儿(LBWI)行体外循环心脏手术的麻醉处理体会,对围术期管理进行探讨.方法:回顾分析17例低出生体重先心病手术患儿,出生体重1 225～2 500 g,平均(2 109.1±399.29)g;孕30.3～42.2周,平均(36.5±2.81)周.手术时日龄为8～79 d,平均(28.4±18.39)d,手术日体重1 628～3 205 g,平均(2 369.7±413.50)g.其中早产儿10例.所有患儿均在全身麻醉体外循环完成心内畸形矫治手术.结果:本组病例无术中死亡.体外循环时间30～160 min,平均(90.6±42.80)min,主动脉阻断时间14～125 min,平均(53.5±28.55)min.术后持续机械通气,并用血管活性药物维持血流动力学稳定.11例延迟关胸.术后早期死亡4例,病死率23.5%.结论:LBWI先心病应早期手术治疗,良好的麻醉管理有助于降低围术期的病死率和并发症发生率,并提高术后的生存率.