酒精滥用与围手术期免疫功能障碍

• 作者: Alexandra Lau Claudia Spies Martin MacGuill Michael Sander Nadine Lanzke Vera von Dossow 王海涛
• 来源期刊: 麻醉与镇痛
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 86-90
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

长期酗酒患者的麻醉不良后果包括:手术后感染风险增加3～5倍,重症监护室停留时间和住院时间延长.手术后高感染率的原因归结为长期酗酒患者免疫反应的改变.手术前,长期酗酒患者T辅助淋巴细胞1/T辅助淋巴细胞2(Th1/Th2)降低,手术后仍然减低.围手术期低Th1/Th2是迟发感染的预兆.长期酗酒患者手术后的细胞毒性淋巴细胞(Tc1/Tc2)也减低,并且减低状态会持续5天.手术后,长期酗酒患者全血的白介素(IL)-6/IL-10比值以及脂多糖(LPS)激发的γ干扰素(INF-γ)/IL-10比值也是减低的.Th1/TH2、Tc1/Tc2以及脂多糖激发INF-γ/IL-10比值的降低是手术后迟发感染的预兆.因此,围手术期干预的目的在于尽力减轻免疫系统的调控异常.