不同检测方法在宫颈病变和早期宫颈癌筛查中的价值

• 作者: 安红梅 张雯 邓继红 马丽莎
• 来源期刊: 肿瘤预防与治疗
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈病变 早期宫颈癌 筛查方案
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 临床经验与技术交流
• 页码范围: 322-325
• 分类号: R737.33|R730.4
• 字数: 4444字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-0904.2011.06.001

摘要

目的:评价目前临床使用的几种筛查方法在宫颈病变和早期宫颈癌筛查中的价值,针对不同经济、文化及地理背景下的人群,探讨合理、经济、高灵敏度的筛查方案.方法:巴氏涂片、5%醋酸肉眼观察(VIA)、薄层液基细胞涂片法(TCT)结合TBS分类报告系统、HPV-DNA检测(HC-II)、阴道镜检查结合评分系统、镜下定点活检病理组织学检查合理联合应用.结果:1 594例病例进行活检,共检出CINⅡ及CINⅡ以上的宫颈病变65例,其中CINⅡ33例,CINⅢ 31例,浸润癌1例.HC-Ⅱ 诊断高度以上宫颈病变敏感度及约登指数最高分别为92.31%和0.81,TCT、VIA、阴道镜检查和巴氏涂片法诊断宫颈高度以上病变敏感度为中等敏感.HPV-DNA+TCT诊断宫颈高度以上病变敏感度、特异度和约登指数最高.结论:多技术联合互补检查可有效筛查宫颈癌前病变及宫颈癌,医务人员可根据患者的实际情况,为病员选择合适的筛查方案.推荐宫颈病变和早期宫颈癌筛查的最佳方案是同时进行TCT和HPV检测;次佳方案是传统巴氏涂片+HPV检测;一般方案:HPV检测+阴道镜检查;基础方案:巴氏涂片+VIA.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓继红	昆明市妇幼保健院妇科	78	100	7.0	7.0
2	马丽莎	昆明市妇幼保健院妇科	28	29	4.0	5.0
3	张雯	昆明市妇幼保健院妇科	66	82	6.0	7.0
4	安红梅	昆明市妇幼保健院妇科	25	35	4.0	5.0