补阳还五汤治疗糖尿病肾病的meta分析

• 作者: 李作森
• 来源期刊: 数理医药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 补阳还五汤 糖尿病肾病 meta分析 系统评价
• 年，卷（期）: 2011,（5）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 585-590
• 分类号: R587.1
• 字数: 6215字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-4337.2011.05.034

摘要

目的:对公开发表的补阳还五汤治疗糖尿病肾病的文献进行Meta分析,评价补阳还五汤治疗糖尿病肾病的疗效与安全性.方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM,1995年～2011年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1995年～2011年)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP,1995年～2011年),收集补阳还五汤治疗糖尿病肾病的随机对照试验.按照事先制定的入选与剔除标准筛选文献.然后逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta 分析.评价指标包括:尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氨、24h尿蛋白定量、空腹血糖和总有效率.结果纳入文献17篇,共1267例患者.其中治疗组673例,对照组594例.各研究基线资料具有可比性,均报道有随机方法但未提及具体随机方法,且未提及盲法和分配隐藏.Meta 分析结果显示:补阳还五汤在总有效率[OR=3.84,95%CI(2.73,5.42),Z=7.68,P<0.00001]方面、降低尿蛋白排泄率[WMD=-61.76,95%CI(-92.35,-31.16),Z= 3.96,P<0.0001]、尿素氨[WMD=-1.36,95%CI(-1.70,-1.02),Z= 7.91,P<0.00001]、24h尿蛋白定量方面[SMD=-0.92 95%CI(-1.44,-0.40),Z= 3.46,P=0.0005]均优于常规治疗组;补阳还五汤在降低血肌酐[WMD=-12.82,95%CI(-26.67,1.02),Z= 1.81,P=0.07]和控制血糖[WMD=-0.33,95%CI(-0.72,0.06),Z= 1.65,P=0.10]方面与常规治疗疗效相当.结论补阳还五汤治疗糖尿病肾病明显优于常规治疗.但由于高质量的文献很少,样本量有限,仍需做进一步深入研究.