胰管结石37例诊断与治疗

• 作者: 周杰 张国伟
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰管结石 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 299-301
• 分类号: R657.5
• 字数: 4468字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1954.2011.04.012

摘要

目的 探讨胰管结石的诊断与治疗方法.方法 回顾性总结我院1977 年8 月至2010 年11 月收治的37 例患者,其中伴慢性胰腺炎30 例,伴胆囊炎、胆管结石5 例,胰头部囊肿4 例,胆总管囊肿2 例,胰腺癌5例,糖尿病8 例.其中手术治疗25 例,内镜下治疗7 例,自动出院5 例.结果 胰管结石的临床表现以上腹部疼痛、脂肪泻、糖尿病、梗阻性黄疽及腹部包块多见,有时甚至表现为上消化道出血.B 超、CT、MRCP、ERCP 等确诊率高,ERCP 可清晰显露胰管结石,对胰头部结石可行十二指肠乳头切开取石.本组行胰十二指肠切除术2例;胰管切开取石、胰管空肠吻合术19 例,加做胰腺囊肿切开内引流术3 例,胆总管囊肿切除2 例,胆囊切除、胆道探查5 例;内镜下十二指肠乳头切开(EST)取石7 例;4 例合并胰腺癌的患者分别行"胰体尾部联合脏器切除"(1 例)、"胰腺癌扩大根治术加自体小肠移植"(1 例)及"胰十二指肠切除术"(2 例).结论 应重视胰管结石的早期诊断及治疗,对于良性患者首选术式为胰管切开取石、胰管空肠吻合术.CT 对胰管结石合并胰腺癌有很好的定性定位价值,强调制定"个体化手术治疗方案"治疗胰管结石合并胰腺癌的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周杰	南方医科大学南方医院肝胆外科	165	1069	15.0	25.0
2	张国伟	南方医科大学南方医院肝胆外科	72	557	14.0	18.0