Hangman骨折的治疗方法选择及疗效分析

• 作者: 孙厚杰 廖文波 张军 董革辉 蔡小军 蔡玉强 韩建华
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Hangman骨折 颈椎 治疗 疗效
• 年，卷（期）: 2011,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 554-560
• 分类号: R683.2|R687.3
• 字数: 7101字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2011.07.07

摘要

目的:探讨不同类型Hangman骨折的治疗方法选择和治疗效果.方法:2006年1月～2009年6月我院脊柱外科共收治Hangman骨折患者29例,男20例,女9例;年龄17～74岁,平均32岁.采用kvine-Edwards分类法:Ⅰ型8例,Ⅱ型12例,Ⅱa型7例,Ⅲ型2例.所有患者均先行牵引复位后再采用Halo-vest外固定或手术内固定治疗,其中Ⅰ型患者均采用Halo-vest外固定;有硬膜前方受压的5例Ⅱ型和1例Ⅲ型患者采用前路C2/3椎间盘摘除、椎体间植骨、前路钛板固定术(A术式),无硬膜前方受压的5例Ⅱa型患者采用后路C2椎弓根螺钉固定术(B术式),2例Ⅱa型、7例Ⅱ型、1例Ⅲ型患者采用后路C2-3椎弓根侧块螺钉钛板/捧内固定术(C术式).术后根据颈椎X线片上骨折愈合情况、临床症状及颈椎活动功能改善情况评价各种治疗方法的疗效.结果:术后随访6～40个月,平均18个月.末次随访时8例采用Halo-vest外周定治疗的Ⅰ型患者疗效优良5例,可2例,差1例(骨折未愈合,后经A术式治疗,12周后C2-3节段融合,疗效为良).6例A术式及5例B术式手术患者均在12周后获得骨性融合,疗效均为优良.10例采用C术式手术患者中,1例Ⅱ型患者畸形融合,1例Ⅱ型未融合,8例疗效优良.结论:根据kvine-Edwards分型选择治疗方式治疗Hangman骨折多数患者可获得优良疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡小军	遵义医学院第三附属医院脊柱外科	32	130	5.0	9.0
2	韩建华	遵义医学院第三附属医院脊柱外科	25	106	5.0	8.0
3	董革辉	遵义医学院第三附属医院脊柱外科	18	83	4.0	8.0
4	蔡玉强	遵义医学院附属医院脊柱外科	43	158	7.0	11.0
5	廖文波	遵义医学院附属医院脊柱外科	90	390	11.0	14.0
6	张军	遵义医学院附属医院脊柱外科	29	89	5.0	8.0
7	孙厚杰	遵义医学院第三附属医院脊柱外科	4	31	2.0	4.0