二次自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化与首次移植对比研究

• 作者: 任丽楠 吴春燕 姚辉 崔忠敏 李宏宇 王迪 赵佳钧 邵晓冬 郭晓钟
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 干细胞移植 骨髓移植 移植,自体
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 545-549
• 分类号: R714.255
• 字数: 3173字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2011.08.010

摘要

目的 比较失代偿期肝硬化患者行自体骨髓干细胞二次移植与首次移植对肝功能的影响。方法2007年5月至2009年12月在沈阳军区总医院住院治疗的45例失代偿期肝硬化患者，分为首次移植组和二次移植组。首次移植组23例患者均经内科治疗，症状平稳后行经股动脉自体骨髓干细胞移植术。二次移植组的22例患者则在首次移植后4～12个月行第二次干细胞移植。所有患者均于每次自体干细胞移植后第4、8周复查血常规、凝血指标及肝功能生物化学指标。结果 二次自体骨髓干细胞移植8周后，肝功能多项指标明显改善，血浆白蛋白(Alb)由移植前的(37.26±5.90) g/L升至(42.49±4.80) g/L(P＜0.01)，丙氨酸转氨酶(ALT)由（57.05±45.51）U/L降至（44.86±29.19）U/L(P＜0.05)，天冬氨酸转氨酶(AST)由（53.73±24.98）U/L降至(39.14±15.07) U/L(P＞0.05)；凝血功能各项指标明显好转，凝血酶原时间由（16.15±3.01）s降至(14.63±2.32) s(P＜0.01)，纤维蛋白原(Fib)由(2.44±0.61) g/L升至（3.00±0.81）g/L(P＜0.01)。与首次移植组患者同期相比，二次移植组移植8周后血浆Alb水平进一步升高，由（38.00±6.33）g/L升至(42.49±4.80) g/L(P＜0.05)，AST、ALT也明显改善，两组间差异有统计学意义，同时Child-Pugh B级患者的评分由(7.22±0.67)分降至（6.67±0.71）分(P＜0.05)。二次干细胞移植后，部分凝血指标及胆红素与首次移植组相比差异无统计学意义，但与干细胞移植前相比仍有改善。结论失代偿期肝硬化患者行二次自体骨髓干细胞移植可进一步改善肝功能，维持肝硬化症状的缓解期。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王迪	沈阳军区总医院消化科	38	133	6.0	11.0
2	郭晓钟	沈阳军区总医院消化科	215	688	11.0	16.0
3	崔忠敏	沈阳军区总医院消化科	49	307	10.0	16.0
4	李宏宇	沈阳军区总医院消化科	94	356	9.0	15.0
5	邵晓冬	沈阳军区总医院消化科	51	291	8.0	16.0
6	姚辉	沈阳军区总医院消化科	15	79	6.0	8.0
7	赵佳钧	沈阳军区总医院消化科	47	148	7.0	10.0
8	任丽楠	沈阳军区总医院消化科	43	136	7.0	8.0
9	吴春燕	沈阳军区总医院消化科	30	43	4.0	5.0