前循环脑梗死超早期CT灌注成像的应用价值及其预测临床预后的作用

• 作者: 于跃怡 卢洁 张苗 武剑 许二赫 贾建平 马青峰
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 大脑梗塞 灌注成像 预后
• 年，卷（期）: 2011,（47）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3337-3340
• 页数: 4页
• 字数: 3340字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2011.47.007

摘要

目的 探讨急性脑梗死患者超早期CT灌注成像(CTP)在诊断中的应用价值及其与患者临床预后的关系；并检测发病时间与CTP缺血参数的相关性.方法 对2006年1月至2008年5月首都医科大学宣武医院神经内科急诊就诊的75例发病8h内的前循环急性脑梗死患者进行CT平扫、CTP检查,分别在发病当天、发病14 d、发病90d采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)、改良的Rankin量表(mRS)评价临床神经功能缺损、日常生活能力及预后功能残疾水平.结果 (1)超早期前循环脑梗死患者发病时间的长短与CTP各参数无相关性；(2)患者缺血区脑血流量(CBF)异常面积与发病8h内(r=0.391,P＜0.001)、发病14 d(r =0.564,P＜0.001)、发病90d的NIHSS(r=0.549,P＜0.001)和BI以及mRS评分均有相关性,脑血容量(CBV)异常面积和达峰时间(TTP)异常面积也与三次的NIHSS、BI和mRS评分有相关性.结论 研究证明急性脑血管病起病8h内,发病时间不是推断脑梗死缺血程度和范围最敏感的指标；CTP可以成为评价急性脑梗死患者脑梗死组织缺血程度和范围的依据之一,并可据此推断患者的功能预后情况,其中灌注异常面积是最为敏感的预测指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贾建平	首都医科大学宣武医院神经内科	445	3162	26.0	37.0
2	卢洁	首都医科大学宣武医院放射科	171	1036	17.0	24.0
3	张苗	首都医科大学宣武医院放射科	41	301	9.0	16.0
4	武剑	首都医科大学宣武医院神经内科	77	478	12.0	18.0
5	许二赫	首都医科大学宣武医院神经内科	59	156	6.0	9.0
6	马青峰	首都医科大学宣武医院神经内科	46	359	12.0	17.0
7	于跃怡	首都医科大学宣武医院神经内科	14	108	5.0	10.0