多模式静脉自控镇痛治疗腹腔镜胆囊切除术术后的疼痛

• 作者: 刘云峰 王进亮 许占平
• 来源期刊: 中华腔镜外科杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胆囊切除术 多模式 自控 镇痛
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 所属期刊栏目: 短篇报道
• 页码范围: 142-143
• 分类号: R657.4
• 字数: 1627字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2011.04.017

摘要

目的 研究镇痛药复合液多模式静脉自控镇痛,用于静脉吸入复合全身麻醉腹腔镜胆囊切除术术后的镇痛效果.方法 行静脉吸入复合全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者240例,随机分成传统镇痛组和多模式镇痛组,传统镇痛组为手术结束麻醉清醒后,待患者自述疼痛时,肌肉注射杜冷丁1 mg/kg.多模式镇痛组为临近术毕,静脉注射曲马多1 mg/kg,氯诺昔康0.1 mg/kg,患者麻醉清醒后仍存在疼痛者亦可缓慢静脉滴注芬太尼0.001 mg/kg,连接镇痛泵,镇痛泵内含曲马多500 mg 、芬太尼0.5 mg 、氯诺昔康20 mg 、氟哌啶5 mg,加0.9%氯化钠溶液至液体总量为100 ml,流速2 ml/h,自控量0.5 ml/次,锁定时间为15 min.结果 采用视觉模糊评分法测定手术后疼痛情况,每2 h评定1次,术毕48 h后回访,计算手术后24 h 、48 h两时间段的平均值并收集不良反应情况,多模式组120例患者,手术后的疼痛轻微,视觉模糊评分法评分均在2分以下,平均为0.67分,仅见轻度的不良反应如恶心及少量呕吐等.传统组120例,手术后有中重度疼痛存在,不良反应较明显.结论 多模式镇痛组的镇痛效果优于传统镇痛组,而不良反应的发生率明显低于传统镇痛组.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许占平		4	8	1.0	2.0
2	王进亮	张北县医院麻醉科	4	10	2.0	3.0
3	刘云峰	张北县医院普外科	1	8	1.0	1.0