心脏再同步治疗对心肌纤维化的影响

• 作者: 严激 卢业伟 孙贤林 安春生 徐健 毛国平 程义壮 范西真
• 来源期刊: 临床心电学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌病 心肌纤维化 心脏再同步治疗 心力衰竭 胶原
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 21-24
• 分类号: R540.4+1|R541.7
• 字数: 3326字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-0272.2011.01.012

摘要

目的:本文通过观察心肌病患者CRT手术前后I型前胶原氨端肽(P-INP)、Ⅲ型前胶原羧基端肽(P-ⅢCP)和IV型胶原(IV-C)的血清浓度的变化以及与心衰的关系,初步探讨其与CRT对心肌纤维化的影响.方法:选择2009年1月-2009年8月行CRT的患者(CRT组),另选择与上述患者同期住院年龄相近的患者作为对照组.记录患者病程、心脏超声指标等基线情况.共入选符合标准的患者40例,其中CRT组和对照组各20例.随访6个月,主要终点为因心力衰竭而住院,6个月内无心衰住院者作为CRT1组,出现心衰住院者作为CRT2组.采用放免法检测所有患者术前、术后1月、3月和6月血清标本中P-INP,P-ⅢCP以及Ⅳ-C的浓度.结果P-I NP、P-ⅢCP以及IV-C血清浓度与左室舒张末期内径、病程长短成正相关,与左室射血分数呈负相关.CRT组患者术后P-I NP、P-ⅢCP以及Ⅳ-C血清浓度呈逐渐下降的趋势,一直持续至术后6月,差异有统计学意义(p<0.05);对照组在随访期间无显著变化.为期半年的随访表明,出现心衰再住院的CRT患者P-I NP、P-ⅢCP以及IV-C血清浓度显著高于未出现心衰者.结论:心肌病患者P-I NP、P-ⅢCP以及IV-C血清浓度与心衰的严重程度相关,CRT可显著降低其水平,并可反映CRT疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐健		44	145	7.0	10.0
2	严激		56	203	8.0	11.0
3	安春生		12	21	3.0	3.0
4	孙贤林		11	33	3.0	5.0
5	范西真		16	68	4.0	7.0
6	程义壮		17	96	6.0	8.0
7	卢业伟		7	38	4.0	6.0
8	毛国平		1	3	1.0	1.0