目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值在包膜期脑脓肿与坏死囊变脑肿瘤鉴别中的临床应用价值.方法 经手术病理证实的包膜期脑脓肿15例和坏死囊变脑肿瘤20例患者均经常规MRI扫描和DWI扫描,对比分析包膜期脑脓肿及坏死囊变脑肿瘤的DWI和ADC图表现,并测量脑脓肿脓腔及脑肿瘤坏死囊变区内的平均ADC值,进行统计学分析.结果 包膜期脑脓肿脓腔在DWI上表现为高信号,ADC图呈低信号;脑肿瘤坏死囊变区在DWI上表现为低信号,ADC图呈高信号.所有脑脓肿的平均ADC值为(0.690.18) x 10-3mm2/s,坏死囊变脑肿瘤的平均ADC值为(2.43±0.16) x 10-3mm2/s,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论 DWI与ADC值测量能准确反映包膜期脑脓肿与坏死囊变脑肿瘤的不同液态性质,对其鉴别诊断有重要价值.