肝硬化门静脉高压症合并胆石症的处理分析

• 作者: 倪家连 刘晓明 刘鲁岳 郑宝珍 陈中
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆石症 肝硬化 高血压,门静脉
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 206-207
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肝硬化门静脉高压症合并胆石症的处理方法 .方法 回顾性分析2002年6月-2009年6月肝硬化门静脉高压症合并胆石症的53例患者临床资料.结果 肝功能Child A,B级患者44例均采用手术治疗,手术方式有经腹胆囊全切除术、胆囊大部分切除术、胆囊切开取石造瘘术、经腹腔镜胆囊全切除术、胆囊切除+脾切除术、一期和二期脾切除+贲门周围血管离断术+胆囊切除+胆总管切开取石术、肝左外叶切除+胆道手术.治愈率84.1%(37/44),并发症发生率22.7%(10/44),无死亡病例.肝功能Child C级患者9例,采用内窥镜治疗5例,非手术治疗4例,治愈率11.1%(1/9),并发症发生率55.6%(5/9),病死率为22.2%(2/9),死亡原因为大出血和肝功能衰竭.结论 肝硬化门脉高压症合并胆石症患者术前应综合评估,肝功能Child A,B级患者应采取尽可能创伤小的手术以减少各种并发症的发生率和降低病死率,肝功能Child C级患者应视为手术禁忌,采取内窥镜或内科治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈中	济南军区总医院肝胆外科	44	220	9.0	11.0
2	倪家连	济南军区总医院肝胆外科	84	350	10.0	14.0
3	刘鲁岳	济南军区总医院肝胆外科	48	275	10.0	13.0
4	郑宝珍	济南军区总医院肝胆外科	39	173	7.0	11.0
5	刘晓明	济南军区总医院肝胆外科	44	191	7.0	12.0