老年男性前列腺特异抗原水平与直肠超声引导无痛前列腺穿刺结果的相关性分析

• 作者: 张雪培 王振华 魏金星
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺穿刺 前列腺特异抗原 麻醉 疼痛 超声
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 15-18
• 分类号: R737.25
• 字数: 3365字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2011.09.007

摘要

目的 探讨老年男性前列腺特异抗原(PSA)水平与经直肠超声引导无痛前列腺穿刺结果和临床指标的相关性.方法 选取106例2008年9月至2010年8月我院门诊及住院老年男性患者,其PSA增高(>4 ng/ml),平均年龄(68±7)岁,进行静脉麻醉下经直肠超声引导无痛前列腺12针系统首次穿刺.将PSA水平分为低危组(4 ng/ml20 ng/ml,24例).记录穿刺时间、视觉模拟疼痛评分(VAS)、PSA密度(PSAD)、前列腺体积(PV)、穿刺病理结果、麻醉不良事件.结果 平均穿刺时间(5.9±2.0)min,98例(92%)穿刺后无疼痛(VAS=0),无一例发生麻醉不良事件.共穿刺1272针,病理阳性164针,包括36例前列腺癌(Pca)、4例非典型增生、4例腺瘤样改变.低危、中危和高危组中Pca检出率分别为10.9%、33.3%和87.5%,良性前列腺增生(BPH)检出率分别为81.8%、59.2%和4.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).低危组BPH患者PV[(48±11)cm3]和年龄[(65±7)岁]均显著低于中危组[(87±14)cm3和(73±5)岁].低危、中危和高危组中Pca的PSAD显著增加,分别为(0.18±0.05)ng/(ml·cm3)、(0.21±0.04)ng/(ml·cm3)和(0.49±0.04)ng/(ml·cm3),P<0.05.低危和中危组中Pca的PSAD均显著高于BPH,但PV显著小于BPH.结论 静脉麻醉直肠超声引导无痛前列腺穿刺对于PSA增高的老年男性患者具有无痛准确安全的优点.PSA水平分组与病理穿刺结果密切相关,PSAD是重要预测指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王振华	郑州大学第一附属医院泌尿外科	31	126	4.0	10.0
2	张雪培	郑州大学第一附属医院泌尿外科	138	515	11.0	16.0
3	魏金星	郑州大学第一附属医院泌尿外科	178	608	12.0	16.0