心率变异性在肺源性心脏病中作用的探讨

• 作者: 张芝辉 王雪梅 袁小亮 袁艳珍
• 来源期刊: 实用临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心率变异性 肺动脉高压 肺心病
• 年，卷（期）: 2011,（9）
• 所属期刊栏目: 临床内科学
• 页码范围: 15-16,18
• 分类号: R541.5
• 字数: 3002字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8194.2011.09.007

摘要

目的 探讨肺源性心脏病(肺心病)伴心力衰竭患者的心率变异性(HRV)的改变及其预后,以及与肺动脉高压、心功能的关系.方法 60例肺心病患者按肺动脉高压程度分为轻度15例、中度32例、重度13例,按心功能分级分为心功能Ⅱ级17例、心功能Ⅲ-Ⅳ级43例.另选同期正常健康老年人30例作为对照组.比较肺心病患者不同肺动脉高压及心功能的心率变异性指标:相邻R-R间期标准差(SDNN)、每5 min节段R-R间期平均值的标准差(SDANN)、每5 min节段R-R标准差的平均值(SDNNind)、相邻R-R间期差的均方根(rMSSD)、相邻R-R间期的差值超过50 ms的心搏数占监测心搏数的百分比(PNN50).结果 肺动脉高压与HRV的关系:随肺动脉高压程度加重,反应交感神经系统功能的HRV指标SDNN、SDANN、SDNNind有逐渐下降趋势,重度肺动脉高压HRV明显下降(P＜0.05).而反映副交感神经系统功能的HRV指标rMSSD、PNN50则无明显下降.肺心病心力衰竭患者心功能分级越高,HRV越低,且心率明显增加(P＜0.01).结论 HRV可间接提示病情的严重程度,对于判断肺心病患者的预后及指导治疗有一定作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁艳珍	江西省胸科医院心内科	14	63	5.0	7.0
2	王雪梅	江西省胸科医院心内科	17	42	4.0	5.0
3	袁小亮	江西省胸科医院心内科	9	23	4.0	4.0
4	张芝辉	江西省胸科医院心内科	14	49	5.0	6.0