连续性血液净化治疗多脏器功能障碍综合征疗效观察

• 作者: 任宏森 冯维 列才华 张欢欢 张爱玲 梁兰青 鲁维维 黄海
• 来源期刊: 新疆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 连续性血液净化 多器官功能障碍综合征 疗效
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-15
• 分类号: R59
• 字数: 2069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5183.2011.04.005

摘要

目的:观察连续性血液净化(CBP)对多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效及其影响因素.方法:回顾性分析86例经CBP治疗的MODS患者的临床资料,以及CBP平均治疗时间、治疗前后平均动脉压、血气、血生化指标及转归.结果:年龄33～89岁,平均66.5±13.5岁.所有患者在CBP治疗前均存在不同程度肾功能障碍,CBP治疗后均纠正了水、电解质及酸碱平衡紊乱并能保障营养供给.CBP治疗后平均动脉压显著升高(P<0.05),二氧化碳结合力显著改善(P<0.05),血肌酐、尿素氮水平显著降低(P<0.05).生存21例,放弃治疗18例,病死率与脏器衰竭数目及年龄相关,83%死亡者年龄60岁以上并3个或3个以上器官衰竭.结论:CBP能明显改善MODS患者的血液动力学及血液生化指标,持续清除毒素,减轻水负荷,保障足够的营养支持,较快纠正酸碱平衡失调,使平均动脉压回升.CBP是救治重危患者的有效抢救措施,其治疗时机可能是影响MODS患者生存率的重要因素之一.