下颈椎前路椎弓根螺钉内固定解剖学测量及临床应用

• 作者: 徐荣明 朱彦昭 赵刘军 马维虎
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎 脊柱融合术 内固定器 解剖学
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1337-1343
• 分类号: R816.8
• 字数: 4735字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2011.12.008

摘要

目的 通过解剖学测量和临床应用,探讨下颈椎前路椎弓根螺钉置入的可行性、安全性及其临床疗效.方法 对20具成人颈椎标本通过CT扫描后进行数据测量,内容包括:椎体高度、椎体前后径、椎体宽度、椎弓根横径、椎弓根高度、螺钉长度、横切面角度、矢状面角度、横切面进针点距离、矢状面进针点距离,确定进针点,并进行尸体标本置钉.根据测量数据和术前影像学检查对5例颈椎骨折脱位患者行下颈椎前路椎弓根螺钉固定植骨融合术,术后观察复位及螺钉位置情况及短期随访结果.结果 横切面角度从C3(45.7°4.0°)至C5 (52.1°±5.9°)逐渐增大,至C6(47.8°±6.7°)、C7(44.4°±8.3°)又有所减小.矢状面角度从C3(93.4°±7.2°)至Cd112.1°±6.2°)逐渐增大,至C7(102.7°±8.5°)又有所减小.横切面进针点C3～C5位于椎弓根对侧,C6～C7位于椎弓根同侧；矢状面进针点距离3.4～7.5 mm.5例患者术中减压彻底,螺钉均位于椎弓根钉道内,日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)均有不同程度地提高.结论 下颈椎前路椎弓根螺钉的理想进针点位于距上终板5 mm左右,椎体前正中线附近.横切面角度约为45.7°～52.1°,矢状面角度约为93.4°～112.1°.螺钉长度约为32 mm.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐荣明	浙江省宁波市第六医院骨科	164	1719	21.0	30.0
2	马维虎	浙江省宁波市第六医院骨科	90	1026	18.0	26.0
3	赵刘军	浙江省宁波市第六医院骨科	20	212	9.0	14.0
4	朱彦昭	浙江省宁波市第六医院骨科	7	52	4.0	7.0