目的 探讨分化型甲癌术后首次大剂量131I 治疗的有效护理措施.方法 回顾性分析334 例分化型甲癌术后首次行大剂量131 I 治疗患者的临床资料.采取护理措施包括重点加强131 I 治疗健康教育及心理护理,加强治疗反应护理和放射防护护理.结果 本组患者均顺利完成首次大剂量131 I 治疗,其中颈部残留甲状腺组织首次完全清除率为55.69%(186/334).对战胜疾病有信心的患者由治疗前的10.78% 上升至治疗后的86.53%.治疗后次日2 例出现呕吐,半年内63(18.86%)例出现唾液腺功能受损症状,无一例因颈部肿胀导致呼吸困难.医护人员个人放射线剂量检测,测得季度个人剂量当量Hp(10) 均<0.3 mSv.结论 加强系统全面的健康教育、心理护理、治疗反应的护理及放射防护护理,可提高分化型甲癌术后首次大剂量131 I 治疗的疗效,增强患者战胜疾病的信心,减轻不良反应,提高工作人员辐射防护水平.