目的 观察对比气腹腹腔镜与悬吊腹腔镜胆囊切除术对心肺功能正常患者血气分析及呼吸末 CO2 分压( PET CO2 )的影响.方法 选择 60 例心电图、胸部正位片正常的患者,均在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术,按术式分为气腹组和悬吊组,每组 30 例.分别于麻醉后 5 min ( T1 )、术中气腹或悬吊后 20 min ( T2 )、术后停气腹或悬吊后 30 min ( T3 )抽取患者足背动脉血行血气分析,记录各个时段动脉血 pH 值、PaCO2 、CO2 总量以及 T1 、T2 时段的 PET CO2.结果 两组术前及术后各项指标差异无统计学意义( P > 0.05 ),术中两组间各项指标差异有统计学意义( P < 0.05 ).气腹组术前、术中各项指标及术中、术后各项指标比较差异有统计学意义( P < 0.05 ),术前、术后比较仅 pH 值差异有统计学意义( P < 0.05 ).悬吊组术前、术中、术后各项指标两两比较差异无统计学意义( P > 0.05 ).结论 气腹腹腔镜手术对机体血气的影响大于悬吊腹腔镜手术,合并心肺功能障碍、老年患者、预计手术时间长的患者,提倡选择悬吊腹腔镜手术.