生物标志物在脓毒症诊断和危险分层中的临床价值探讨

• 作者: 康福新 王瑞兰
• 来源期刊: 临床外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前心房利钠肽 前肾上腺髓质素 降钙素原 脓毒症
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 页码范围: 164-166
• 分类号: R735.34
• 字数: 2312字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6483.2011.03.009

摘要

目的 评价前心房利钠肽(pro-ANP)、前肾上腺髓质素(pro-ADM)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)在脓毒症预测和危险分层中的价值.方法 前瞻性的将149例入住重症加强病房的危重病患者按标准分为全身性炎症反应综合征(SIRS)组(72例)、脓毒症组(33例)、严重脓毒症组(27例)、脓毒症性休克组(17例)4组,采用新型夹心免疫荧光测量法检测各组中pro-ANP和pro-ADM浓度,并和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)及PCT、CRP和IL-6等相比较.结果 SIRS组、脓毒症、严重脓毒症和脓毒症性休克组,血浆pro-ANP、pro-ADM、PCT浓度逐渐升高,差异有统计学意义(P均＜0.05),CRP和IL-6浓度差异无统计学意义(P均＞0.05).在脓毒症组中,与其他标志物相比,死亡患者的pro-ANP、pro-ADM浓度比存活患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).在脓毒症患者的受试者工作曲线分析中,pro-ANP(0.88)、pro-ADM(0.86)和PCT(0.82)、APACHEⅡ评分(0.82)的曲线下面积相同,明显高于CRP(0.54)和IL-6(0.69).结论 生物标志物pro-ANP、pro-ADM、PCT对脓毒症患者的预测和危险分层是一个有用的工具.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王瑞兰	上海交通大学附属第一人民医院危重病科	73	324	9.0	14.0
2	康福新	上海交通大学附属第一人民医院危重病科	9	36	4.0	5.0