以泡沫细胞浸润为特点的炎性肌肉病伴随大量巨噬细胞一例

• 作者: 张巍 洪道俊 王朝霞 袁云 赵丹华 项一宁
• 来源期刊: 中华神经科杂志
• 学科: 生物学
• 关键词: 泡沫细胞 肌炎 巨噬细胞
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 848-852
• 分类号: Q189
• 字数: 4566字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2011.12.011

摘要

目的 报道1例以泡沫细胞浸润为特点的炎性肌肉病伴随大量巨噬细胞的临床和病理特点.方法 患者男性,44岁,因“双上肢无力13个月,加重伴双下肢无力11个月”于2010年6月就诊于我院门诊,病程后期对免疫抑制治疗效果差,既往有类风湿性关节炎病史.肌酸激酶(CK)轻度升高,多种肌炎相关抗体和副肿瘤综合征抗体均为阴性.肌电图示肌源性损害,静止时有强直发放.先后对该患者进行左、右肱二头肌活体组织检查,标本进行组织学、酶组织化学染色和免疫组织化学染色.结果 第1次肌肉活体组织检查显示个别肌纤维坏死和再生,以及CD8阳性T淋巴细胞浸润肌内衣和非坏死肌纤维,肌纤维膜主要组织相容性复合物(MHC) -Ⅰ阳性.第2次肌肉活体组织检查显示束周肌纤维变性,肌束衣的纤维结缔组织呈碎片状改变,可见大量CD6s阳性的泡沫细胞和Touton多核巨细胞浸润.在个别血管周围可见CD20阳性B淋巴细胞和浆细胞,肌内衣中见到散在CDs阳性的T淋巴细胞,MHC-Ⅰ肌纤维膜阳性表达.结论 炎性肌肉病伴随大量巨噬细胞可以表现为肌内衣大量泡沫细胞的浸润,该病可以伴随类风湿性关节炎并对糖皮质激素抵抗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	项一宁	北京大学第一医院神经内科	19	107	5.0	10.0
3	张巍	北京大学第一医院神经内科	186	1090	17.0	24.0
4	袁云	北京大学第一医院神经内科	294	1498	18.0	22.0
5	王朝霞	北京大学第一医院神经内科	146	835	16.0	19.0
6	赵丹华	北京大学第一医院神经内科	18	104	7.0	9.0
7	洪道俊	北京大学第一医院神经内科	35	151	7.0	9.0