替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎近期疗效观察

• 作者: 刘双燕 刘松涛 梁冰 焦健 陈曦
• 来源期刊: 实用肝脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性乙型肝炎 重型肝炎 替比夫定 治疗
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 448-449
• 分类号: R5
• 字数: 1750字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5069.2011.06.021

摘要

目的 观察替比夫定治疗慢性乙型重型肝炎12周的疗效.方法 对照组 24例慢性乙型重型肝炎患者采用常规内科综合治疗,治疗组30例在常规综合治疗基础上加用替比夫定600mg/d抗病毒治疗,观察3个月.观察两组治疗前后肝功能、凝血酶原活动度、吲哚菁绿15分钟排泄率(ICGR15)和HBV DNA定量的变化.结果在治疗3个月时,对照组有2例患者发生肝性脑病,经处理恢复,治疗组有1例患者发生自发性细菌性腹膜炎,治愈.两组均无患者死亡;治疗组TBIL下降、PTA上升和ICGR15下降均优于对照组(P<0.05);治疗组HBV DNA阴转率为83.5%,对照组HBV DNA阴转率为12.5%,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗组HBeAg阴转率和HBeAg血清学转换率分别为25%和20%,与对照组(0.0%,0.0%)比较差异有统计学意义(P值均<0.05).结论 LdT治疗伴有病毒复制的乙型重型肝炎,能快速抑制HBV DNA复制、起效快,e抗原血清转换率高,改善肝功能.