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摘要:
目的 研究强制性脓毒症治疗流程对严重脓毒症和脓毒性休克患者预后的影响.方法 前瞻性研究2008年6月至2009年12月就诊于两个三级教学医院急诊科的严重脓毒症及脓毒性休克患者195例;应用拯救脓毒症运动标准数据库(SSC database)研究脓毒症患者临床的特点、治疗和预后.纳人标准:符合SSC database诊断标准.2008年6月至12月就诊患者进行现况调查,依据临床医师经验治疗,为对照组.2009年1月至12月间就诊患者采用强制性脓毒症治疗流程治疗,即治疗组.比较强制性脓毒症治疗流程实施前后两组住院病死率.采用SPSS 15.0软件进行数据分析.组间比较采用独立样本t检验.计数资料以率和构成比表示,采用χ2检验.用Kaplan-Meier进行生存曲线分析,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 治疗组[98.3%(115/117)]与对照组[2.56%(2/78)]比较显著提高血乳酸的检测率(P<0.01);治疗组69.2%(81/117)患者可以在来诊3 h内给予抗生素,对照组为35.8%(28/78)(P<0.01);治疗组[47.9%(56/117)]与对照组[25.6%(20/78)]比较显著增加抗生素应用前血培养送检率(P=0.003);治疗组[80.3%(53/66)]与对照组[27%(10/37)]比较显著增加标准液体复苏率,P<0.01;治疗组[8.1%(3/37)]与对照组[27.3%(18/66)]比较中心静脉压达标率增加(P=0.023);治疗组[29.1%(34/117)]与对照组[44.8%(35/78)]比较住院病死率显著下降(P=0.032).结论 强制性实施脓毒症治疗流程提高了严重脓毒症和脓毒性休克标准治疗依从性,住院病死率下降15.7%.
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文献信息
篇名 强制性脓毒症治疗流程对严重脓毒症和脓毒性休克预后影响
来源期刊 中华急诊医学杂志 学科 医学
关键词 严重脓毒症 脓毒性休克 治疗流程 病死率 重症感染
年,卷(期) 2011,(3) 所属期刊栏目
研究方向 页码范围 244-248
页数 分类号 R6
字数 2850字 语种 中文
DOI 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2011.03.006
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 张永珍 北京大学第三医院心内科 65 319 10.0 14.0
2 王真 北京世纪坛医院急诊科 11 21 3.0 4.0
3 熊瑛霞 北京世纪坛医院急诊科 1 7 1.0 1.0
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研究主题发展历程
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脓毒性休克
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病死率
重症感染
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期刊影响力
中华急诊医学杂志
月刊
1671-0282
11-4656/R
大16开
杭州市解放路88号
32-41
1994
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