美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南(第一部分)

• 作者: 冯皓 吴建维 孙娆 孙海欣 孙莉 张倩 徐莹鑫 朱先进 李姝雅 李朝霞 杜万良 段婉莹 王琳 石玉芝 荆京 袁怀武 贾茜 邰宏飞 陈盼 韩利坤 马佳 魏玉桢
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 美国心脏协会科学声明 卒中 危险因素 一级预防
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 指南与规范
• 页码范围: 659-664
• 字数: 6401字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2011.08.013

摘要

本指南对预测一个人发生首发卒中的风险的方案进行了评估.首发卒中的危险因素或者危险标识根据是否能被干预分类(不可干预的、可干预的和潜在可干预的),或者根据证据强度分类(证据充分和证据不充分).不可干预的险因素包括年龄,性别、低出生体重、种族和遗传易感性.证据充分并可干预的危险因素包括高血压、暴露于吸烟环境、糖尿病、心房颤动和某些其他心脏疾病、血脂异常,颈动脉狭窄,镰状细胞病、绝经后激素治疗、饮食不当、缺乏运动,肥胖和身体脂肪分布.证据不充分或者潜在可干预的危险因素包括代谢综合征、酗酒、滥用药物、口服避孕药、睡眠呼吸紊乱、偏头痛、高同型半胱氨酸血症,高脂蛋白(a)、高凝状态、炎症和感染.本指南还对使用阿司匹林预防首次卒中的数据进行了回顾,针对各种危险因素,提出了减少卒中风险可采取的策略.本指南综述了各种已经明确和近期明确的危险因素的证据,对2006年的指南进行了完整的修订.新版指南涉及的范围更加广泛.2006年指南着重于缺血性卒中的预防,由于危险因素和预防措施的重叠,本指南新加了出血性卒中的预防,并将重点放在以患者为本的个体化卒中预防.