经皮心包穿刺置管持续引流治疗心包积液疗效观察

• 作者: 孙步伟 张磊 李万军 范吉利 薄晓红
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 心包积液 心包穿刺 置管引流
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 全科临床论著
• 页码范围: 1241-1242
• 分类号: R542.12
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨经皮心包穿刺置管持续引流心包积液的疗效及安全性.方法 回顾太和县人民医院2002年7月-2010年10月收治的87例心包积液患者,其中36例中等量和大量心包积液的患者,采用经皮心包穿刺置管国产规格为5FR2 16 cm一次性使用中心静脉导管持续引流.患者经CT或超声诊断和定位后,在病房床边心电监护下,患者取半卧位,选择剑突下或胸骨旁或心尖部为穿刺点,常规消毒、铺巾,2%利多卡因局麻,采用Seldinger技术穿刺心包,置单腔或双腔中心静脉导管行心包持续引流及通过置入导管于心包腔内引流或给药或冲洗.结果 36例患者均于病房床边置管成功,留置时间平均8 d(5～16 d),均无组织脏器损伤及感染.2例发生导管堵塞,经肝素生理盐水冲洗后再通.结论 经皮心包穿刺置管持续引流是安全、简捷、有效的诊断和治疗心包积液方法.