上肢腱鞘巨细胞瘤术后复发相关因素分析

• 作者: 刘扬波 张怀保 林丁盛 王建 陈雷
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 巨细胞瘤 腱 肿瘤复发,局部 治疗结果
• 年，卷（期）: 2011,（12）
• 所属期刊栏目: 骨与软组织肿瘤
• 页码范围: 988-991
• 分类号: R738
• 字数: 3410字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2011.12.005

摘要

目的:了解上肢腱鞘巨细胞瘤患者的性别、年龄、肿瘤生长部位、术中化学处理情况和肿瘤术后复发的相关性.方法:回顾分析2000年1月至2011年8月47例上肢腱鞘巨细胞瘤住院患者的病史,对其性别、年龄、肿瘤生长部位、术中是否接受化学灭活处理、手术并发症、肿瘤复发情况及病理结果做统计和分析.本组女28例,男19例；年龄17～78岁,平均38.15岁.所有病例接受手术局部切除.14例术中使用化学方法灭活肿瘤细胞(术中使用乙醇或碘酒浸泡手术创面).对患者定期随访,观察创口愈合情况、病理结果、肿瘤是否复发,并做必要的影像学检查.结果:47例平均随访53.89个月(22～129个月),其中4例术中采用乙醇灭活的病例术后出现创口红肿、坏死组织排出、创口延迟愈合等并发症；15例报告肿瘤组织生长活跃,1例为低度恶性的腱鞘巨细胞瘤.术前X线发现有骨质破坏组术后复发率明显增高(P=0.003)；术中接受化学方法灭活的病例术后复发率小于未接受化学方法灭活病例(P=0.042).结论:上肢腱鞘巨细胞瘤患者术后是否复发与肿瘤生长部位、是否有骨质破坏、是否采取术中化学灭活密切相关.局部切除是治疗上肢腱鞘巨细胞瘤的有效方案,配合术中化学方法灭活能够降低术后复发风险.如何在术中确定复发高危人群,降低其复发率及重建广泛切除肿瘤后的手功能是将来研究的重点和难点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈雷	温州医学院附属第一医院骨科	62	309	10.0	14.0
2	刘扬波	温州医学院附属第一医院骨科	7	26	3.0	5.0
3	林丁盛		8	41	3.0	6.0
4	王建	温州医学院附属第一医院骨科	1	3	1.0	1.0
5	张怀保	温州医学院附属第一医院骨科	12	61	5.0	7.0