颅内动脉瘤的显微手术治疗

• 作者: 傅传经 史德志 叶明 李建 李铭 樊炼 汤忠华 胡静 高觉民
• 来源期刊: 中国肿瘤外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内动脉瘤 显微手术治疗 手术入路 手术时机 瘤颈夹闭 术后并发症
• 年，卷（期）: 2011,（6）
• 所属期刊栏目: 论著(临床与基础研究)
• 页码范围: 329-331,359
• 分类号: R73
• 字数: 3754字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4136.2011.06.003

摘要

目的 总结颅内动脉瘤的显微手术治疗和并发症防治的经验.方法 回顾性分析2006年3月至2010年3月期间收治的59例颅内动脉瘤患者的临床资料、手术方式、预后及并发症.结果 全组59例共62个动脉瘤.3例因年龄等因素拒绝手术,其余56例均接受手术治疗,其中行显微镜下成功夹闭动脉瘤57个,动脉瘤孤立术1个,巨大动脉瘤瘤腔明胶海绵填塞术1个,手术过程顺利.术后随访3个月以上,生存质量根据日常生活能力(ADL)分级评分:Ⅰ~Ⅱ级47例(83.9%),Ⅲ~Ⅳ级3例(5.4%),Ⅴ~Ⅵ级3例(5.4%),Ⅶ级1例(1.8%),死亡2例(3.6%).结论 数字减影血管造影(DSA)及CT血管造影(CTA)均可有效诊断颅内动脉瘤.早期显微手术夹闭是治疗颅内破裂动脉瘤的有效方法.翼点入路仍是颅内动脉瘤最常用的手术入路,能明显提高破裂动脉瘤患者的生存率和生存质量.术后积极防治并发症是治疗成功的关键.