雷帕霉素影响肾缺血再灌注后组织损伤和修复的实验研究

• 作者: 戎瑞明 朱同玉 杨橙 林淼 薛寅佳 许明 赵天 邱月
• 来源期刊: 中华移植杂志（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 小鼠 雷帕霉素 肾 缺血再灌注损伤
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 7-10
• 分类号: R699.2
• 字数: 3393字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1647-3903.2011.03.002

摘要

目的 研究雷帕霉素对肾缺血再灌注(IR)后不同时期肾小管上皮细胞凋亡及增殖、修复的影响.方法 体质量为25～30 g BALB/c小鼠45只随机分为手术对照组、IR对照组和雷帕霉素组.建立阻断小鼠左侧肾蒂30 min后切除右侧肾模型.雷帕霉素组术前及术后每日给予0.5mL雷帕霉素和生理盐水混悬液(1 mg∶10mL)灌胃,IR对照组给予等量生理盐水灌胃.术后1、3和7d每组各处死5只小鼠取全血及肾组织,检测血清肌酐水平,HE染色评价组织病理学改变.采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法检测肾小管上皮细胞凋亡,通过免疫组织化学检测肾小管上皮细胞增殖细胞核抗原以比较组间肾小管上皮细胞增殖修复差异.结果雷帕霉素组术后1d肾功能好于IR对照组(P＜0.05),但在7d时却较IR对照组差(P＜0.05).IR对照组和雷帕霉素组术后3个时期的肾组织病理学改变均较手术对照组严重(P＜0.05),但前两组间损伤病理学评分均无明显差异(P＞0.05).术后1d和3d时,雷帕霉素组凋亡细胞数明显少于IR对照组(P＜0.05).术后1、3和7d雷帕霉素组肾小管上皮细胞增殖细胞核抗原表达水平均显著低于IR对照组(P＜0.05).结论 肾缺血再灌注损伤早期以肾小管上皮细胞凋亡为主,后以细胞增殖修复为主.雷帕霉素因具有抗凋亡和抗增殖的双重作用,可以减轻缺血再灌注对肾功能损伤,但却不利于以后的组织修复.