双牵开摆动椎间盘镜技术治疗多节段腰椎间盘突出症

• 作者: 崔峰 张昌盛 张春霖 王铮 苗森 陈博光
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 内窥镜检查 腰椎 椎间盘移位
• 年，卷（期）: 2011,（1）
• 页码范围: 44-49
• 分类号: R5
• 字数: 5795字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2011.01.009

摘要

目的 评价双牵开摆动椎间盘镜技术治疗多节段腰椎间盘突出症的临床效果.方法 2006年12月至2009年11月,应用双牵开摆动椎间盘镜技术治疗多节段腰椎间盘突出症85例,椎间盘突出合并腰椎管狭窄53例,椎间盘突出伴腰椎失稳15例.两处开窗105例,三处开窗33例,四处开窗13例,五处开窗2例;15例伴腰椎失稳者行"全合"膨胀式融合器椎间融合+椎弓根钉内固定术.根据Macnab评分标准评价疗效.结果 术后随访3～36个月,平均16个月.两处开窗减压手术时间平均45min,三处开窗61 min,四处开窗83 min,五处开窗110 min;"全合"膨胀式融合器椎间融合+椎弓根钉内固定者另平均增加92min.术中出血量平均150ml;术中发生硬膜囊撕裂1例,马尾轻度损伤1例;术后发生切口浅表感染1例,下肢静脉血栓形成1例,"全合"膨胀式椎间融合器翻修1例.患者术后1～3 d下床活动,平均住院10d.疗效:优117例,良32例,可4例.132例患者术后3周内恢复原工作或生活.结论 双牵开摆动椎间盘镜技术应用时不必过度倾斜工作通道即可满足对临近椎间隙的手术操作要求,操作难度相对降低、显露理想、神经双牵开应力分散,更有利于保护神经,减压彻底,效果优良.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张春霖	郑州大学第一附属医院骨科	74	416	10.0	18.0
2	王铮	郑州大学第一附属医院骨科	19	121	7.0	10.0
3	张昌盛	郑州大学第一附属医院骨科	7	55	4.0	7.0
4	崔峰	郑州大学第一附属医院骨科	4	43	2.0	4.0
5	苗森	郑州大学第一附属医院骨科	3	32	3.0	3.0
6	陈博光	台湾大学附属医院骨科部	2	29	2.0	2.0