丙氨酸转氨酶水平与胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的关系

• 作者: 张秀娟 张葵 李连霞 王永慧 高珊 黎明
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 丙氨酸转氨酶 胰岛素抗药性 代谢综合征 胰岛β细胞功能
• 年，卷（期）: 2011,（48）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3426-3430
• 页数: 5页
• 字数: 3188字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2011.48.011

摘要

目的 探讨血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平与胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能之间的关系.方法 收集2型糖尿病(T2DM)一级亲属351例,所有受试者均行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测体质指数(BMI)、腰臀比、血压、血脂、ALT、天冬氨酸转氨酶(AST)、血糖、真胰岛素(TI)及胰岛素原(PI),采用稳态模式( HOMA)评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能(HOMA-β).根据ALT四分间距,分为ALT 1组(＜12.9 U/L)、ALT 2组(12.9 ～ 17.3 U/L)、ALT 3组(17.4～24.2 U/L)、ALT4组(≥24.2 U/L).结果 随着ALT水平升高,ALT4组与ALT1组比较,BMI[ (26.3±2.9)kg/m2比(23.2±3.7) kg/m2,P＜0.01]、HOMA-IR[1.93(1.21 ～ 3.26)比1.06(0.65 ～1.54),P＜0.01]、LnHOMA-β(2.00±0.32比1.87±0.28,P＜0.05)均升高,血压、血脂、血糖、TT、PI亦升高(P＜0.05或P＜0.01)；随着代谢紊乱数目增多(无代谢紊乱与3～4个代谢紊乱数目组间比较),ALT[ 23.3( 16.3 ～ 37.6) U/L比14.3(10.3 ～18.5)U/L,P＜0.01]和AST[ 21.5( 18.3 ～32.8)U/L比17.9(15.5 ～22.1)U/L,P＜0.01]水平均升高；校正性别、年龄、BMI和腰臀比后血清ALT依然与血压、血脂、血糖、TI、2 h-PI、2 h-PI/TI、HOMA-IR和代谢紊乱数目呈正相关(r=0.117 ～0.236,P＜0.05或P＜0.01)；多元逐步回归分析ALT与性别、甘油三酯、HOMA-IR、总胆固醇和2 h-PI呈独立正相关(P＜0.05或P＜0.01).结论 高ALT水平与代谢综合征、IR和胰岛β细胞功能代偿性增加密切相关,ALT水平独立于IR与代谢综合征相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黎明	中国医学科学院北京协和医院内分泌科	17	137	8.0	11.0
2	高珊	首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科	30	173	9.0	12.0
3	张秀娟	首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科	12	121	6.0	11.0
4	王永慧	首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科	5	43	4.0	5.0
5	李连霞	首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科	4	31	3.0	4.0
6	张葵	中国医学科学院北京协和医院内分泌科	7	79	5.0	7.0