自体造血干细胞移植治疗Ⅳ期神经母细胞瘤疗效分析

• 作者: 周翾 廉红云 张永红 朱光华 杨骏 王彬 秦茂权 马晓莉
• 来源期刊: 中国小儿血液与肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经母细胞瘤 自体外周血干细胞移植 诱导化疗 儿童
• 年，卷（期）: 2011,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 164-168
• 分类号: R739.4
• 字数: 3908字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2011.04.006

摘要

目的 对以CEM(卡铂+依托泊苷+马法兰)为预处理方案的自体外周血造血干细胞移植术治疗20例Ⅳ期神经母细胞瘤患儿的疗效及不良反应进行评价.方法 2007年5月-2009年11月我科收治的Ⅳ期神经母细胞瘤患儿20例,中位年龄4.3岁(1.8～8.7岁),中位体重15.5 kg(9-22.5 kg);原发灶4例为纵隔,16例为肾上腺.14例患儿存在骨髓转移.5例经强化疗、手术减积治疗后仍存在残留病灶,为带瘤移植.预处理方案为CEM方案.结果 移植后中位随访时间为17.35个月(2～36个月),1例失访,带瘤移植组(n=5)中3例死亡,1例颅内复发放疗后仍存活,1例无疾病进展存活.移植前完全缓解组(n=15)随访14例,4例死亡,8例无疾病进展存活,2例复发仍存活.回输的CD34+细胞中位数为5.346(1.54～10.3)×106/kg,全部患儿移植后均获得造血重建,在骨髓空巢期均出现发热,4例出现败血症,致病菌分别为少酸链球菌、近平滑念珠菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌感染,经抗感染治疗后痊愈.髓外毒性包括:18例Ⅱ度肝功能损害,16例Ⅰ度口腔黏膜炎,13例Ⅰ度腹泻,5例Ⅱ度腹泻,2例Ⅰ度心脏不良反应.无移植相关性死亡.结论 自体外周血造血干细胞移植术对移植前达到完全缓解的Ⅳ期神经母细胞瘤患儿有较好疗效,对部分缓解期患儿可提高缓解率,不良反应可逆,耐受性可.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张永红	首都医科大学附属北京儿童医院血液中心	63	362	10.0	15.0
2	周翾	首都医科大学附属北京儿童医院血液中心	26	92	6.0	7.0
3	马晓莉	首都医科大学附属北京儿童医院血液中心	49	205	8.0	10.0
4	廉红云	首都医科大学附属北京儿童医院血液中心	4	20	3.0	4.0
5	王彬	首都医科大学附属北京儿童医院血液中心	25	95	6.0	8.0
6	朱光华	首都医科大学附属北京儿童医院血液中心	17	39	4.0	5.0
7	杨骏	首都医科大学附属北京儿童医院血液中心	6	22	4.0	4.0