弃用夹子及超声刀的无异物腹腔镜胆囊切除术

• 作者: 徐安安 所广军
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术,腹腔镜/方法 可吸收缝线 夹子 超声刀
• 年，卷（期）: 2011,（2）
• 页码范围: 139-142
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中使用可吸收缝线、电凝钩取代夹子和超声刀进行手术的可行性.方法 对554例LC术中采用可吸收缝线结扎胆囊管和胆囊动脉,用分离钳、电凝钩显露胆囊,根据胆囊三角情况采用顺行或逆行方式切除胆囊.解剖出胆囊管和胆囊动脉,用分离钳将长约10 cm的可吸收缝线送入腹腔,腹腔内打结结扎胆囊管及胆囊血管的近端,远端用电凝钩电凝直接离断.结果 554例中除1例因胆囊穿孔,致胆囊三角结构不清,1例因与结肠形成内瘘而中转开腹外,其余552例手术均获成功.手术时间10～70 min,平均32 min;术中出血量5～200 mL,平均13 mL.术后无出血、胆瘘和腹腔感染等并发症发生.503例术后随访1个月至1.5年,平均7个月,未发生腹痛、黄疸及发热等症状.每例住院节余费用平均约2 000元.结论 LC术中使用可吸收缝线、电凝钩取代夹子和超声刀进行胆囊切除的方法 经济、安全、可靠,能有效地避免使用夹子所致的并发症,可减少患者的医疗费用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	所广军	同济大学附属东方医院微创外科	18	176	7.0	13.0
2	徐安安	同济大学附属东方医院微创外科	32	127	7.0	10.0