"协和"全盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的多中心前瞻性研究

• 作者: 华克勤 孙智晶 朱兰 杨欣 梁志清 王建六 胡丽娜 郎景和 韩劲松 马乐
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 子宫脱垂 骨盆底 妇科外科手术 生活质量 前瞻性研究
• 年，卷（期）: 2011,（8）
• 所属期刊栏目: 盆底功能障碍性疾病
• 页码范围: 564-569
• 分类号: R711
• 字数: 5957字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2011.08.002

摘要

目的 探讨"协和"全盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂(POP)的疗效及对患者生命质量和性生活质量的影响.方法 自2006年6月至2008年12月,在全国8家医疗单位开展多中心前瞻性研究,包括北京协和医院、复旦大学附属妇产科医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、第三军医大学西南医院、四川大学华西第二医院、北京大学人民医院、北京妇产医院,共277例POP患者参加本研究,所有患者术前均为Ⅲ度或Ⅳ度.总结研究的中期结果,通过术后随访患者的POP分度情况了解POP的解剖学改善情况.通过比较患者术前、术后盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)和盆底不适调查表简表(PFDI-20)评分,评估手术对患者生命质量的影响;通过比较术前、术后POP-尿失禁性生活问卷(PISQ)评分,评价手术对患者性生活质量的影响.结果 中位随访时间14个月(6～28个月),23例患者术后复发,复发率为8.3%(23/277).19例(6.9%,19/277)患者在随访中发现网片暴露或侵蚀.术后新发的尿失禁为18例(6.5%,18/277).277例患者术前、术后6个月、术后1年的PFIQ-7评分分别为(66.9±65.1)、(7.2±26.7)、(7.6±31.6)分,PFDI-20评分分别为(75.8±49.0)、(17.4±25.2)、(15.0±22.6)分,术后较术前生命质量评分显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).术前、术后6个月、术后1年的PSIQ评分分别为(76.6±15.4)、(75.5±14.5)、(73.6±12.6)分,术前与术后比较,差异无统计学意义(P＞0.05),手术对性生活质量无明显影响;但术后9例(11%,9/80)患者新发性交痛.结论 "协和"全盆底重建术是治疗重度POP一种有效、安全的手术,可以明显改善患者的生命质量,与传统的全盆底重建术疗效相当.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梁志清	第三军医大学西南医院妇产科	272	2095	21.0	30.0
2	胡丽娜	四川大学华西第二医院妇产科	92	1093	16.0	30.0
3	王建六	北京大学人民医院妇科	596	4427	29.0	45.0
4	马乐	首都医科大学附属北京妇产医院妇科泌尿科	44	354	10.0	17.0
5	郎景和	中国医学科学院北京协和医院妇产科	311	7609	40.0	80.0
6	韩劲松	北京大学第三医院妇产科	90	834	16.0	25.0
7	朱兰	中国医学科学院北京协和医院妇产科	217	2242	25.0	39.0
8	杨欣	北京大学第一医院妇产科	174	1189	17.0	28.0
9	华克勤	复旦大学附属妇产科医院妇科	106	1094	18.0	31.0
10	孙智晶	中国医学科学院北京协和医院妇产科	30	436	9.0	20.0