大鼠正中神经修复后不同时段的电生理变化与神经再生的相关性分析

• 作者: 刘靖波 劳杰 张凯丽 朱艺 李永平 田东 赵新
• 来源期刊: 中华手外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 正中神经 神经再生 复合神经动作电位
• 年，卷（期）: 2011,（3）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 176-180
• 分类号: R651.302
• 字数: 3985字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-054X.2011.03.020

摘要

目的 探讨大鼠正中神经切断缝合后的不同时段,其复合神经动作电位(CNAP)与形态学方面的特点及其相关性分析.方法 在大鼠上臂正中神经中段切断缝合后的不同时间点(2、3、4、6、8和12周)进行CNAP检测,随后取正中神经组织进行形态学检查.结果 术后第2周可以记录到CNAP.术后再生神经记录的CNAP幅度比对照组显著减低(P<0.01),波幅下面积(Area)也显著低于对照组(P<0.01),传导速度(CV)显著慢于对照组(P<0.01).术后2～6周的潜伏期(Lat)均比对照组明显延长(P<0.05);术后2～8周刺激强度,即阈强度(THI)和超大刺激强度(SSI)显著低于对照组.CNAP的第一峰波幅(FPA)、峰-峰波幅(PPA)、Area、CV变化趋势为随时间增加而逐渐增高,而其参数Lat、THI、SSI随时间增加而逐渐降低.神经修复后2周缝合口远端已有少量的新生轴突,随着再生时间延长,越来越多的再生轴突延伸至远端.远端记录的CNAP波幅与其有髓神经纤维计数之间有强的正相关(相关系数为0.953).线性回归分析表明,存在线性关系.术后8周髓鞘趋向于成熟.结论 CNAP是早期诊断和评价损伤神经再生程度的良好指标.正常正中神经的CNAP波幅可能与有髓神经纤维的计数呈线性关系.术后第8周,CNAP参数趋向于稳定,神经髓鞘渐趋向于成熟.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田东	复旦大学附属华山医院手外科	31	72	5.0	6.0
2	劳杰	复旦大学附属华山医院手外科	51	378	10.0	16.0
3	张凯丽	复旦大学附属华山医院手外科	5	17	3.0	4.0
4	朱艺	复旦大学附属华山医院手外科	19	72	4.0	7.0
5	赵新	复旦大学附属华山医院手外科	21	174	7.0	12.0
6	刘靖波	复旦大学附属华山医院手外科	11	49	4.0	6.0
7	李永平	复旦大学附属华山医院手外科	2	3	1.0	1.0